Vai mēs esam kļūdījuši par apledojuma traumām?
Ārsts, kurš 70. gadu beigās iezīmēja akronīmu "RICE", ir mainījis savu nostāju par to, cik svarīgi ir izmantot ledus sporta traumām. Dr Gabe Mirkin, kurš uzrakstīja vienu no populārākajām grāmatām par Sports Medicine, nesen uzrakstījis rakstu, kurā atjauno savu nostāju par ieteikumu izmantot "atpūtas, ledus, kompresijas un pacēlumu", lai nekavējoties ārstētu sporta traumas, piemēram, celmus un sprūdi.
Atsaucoties uz pašreizējiem pierādījumiem, Dr Mirkin raksta, ka tagad "šķiet, ka gan ledus, gan pilnīgs atpūšījums var aizkavēt dzīšanu, nevis palīdzēt."
Līdz šim ir bijuši maz pierādījumu, lai faktiski atbalstītu šī plaši izplatītā ieteikuma nozīmi, taču nesenie pētījumi, kas tika aplūkoti šajos ieteikumos, nav atraduši gandrīz nekādu pierādījumu, ka traumu apledojums ātrāk atveseļojas. Pierādījumi ir atklājuši, ka mīksto audu traumas apledošana samazinās pietūkumu un iekaisumu, kas, domājams, aizkavēja dzīšanu, bet tagad pētnieki uzskata, ka iekaisums patiešām ir pareiza dziedināšanas sastāvdaļa.
Dr Mirkins paskaidro, ka iekaisuma zinātne ir līdzīga tam, kā imūnsistēma, piemēram, uzbrūk citiem ārvalstu iebrucējiem, piemēram, baktērijām. Viņš apgalvo, ka, ja ir mīksto audu bojājumi, piemēram, muskuļu vilkšana, celmi vai vispārēja sāpīgums - imūnsistēma reaģē, nosūtot iekaisuma šūnas, kas sauc makrofāgas bojātiem audiem.
Pēc tam šīm šūnām izdalās IGF-1 (insulīnam līdzīgs augšanas faktors), un tas ir tas hormons, kas spēlē lomu, palīdzot bojātiem audiem pārveidot un labot un dziedēt. Pētījums arī norāda, ka ledus izmantošana ievainotajā zonā novērš IGF-1 izdalīšanos un galu galā aizkavē dziedināšanu.
Mēs jau ilgu laiku zinām, ka ledus darbojas, lai mazinātu sāpes un pietūkumu.
Mēs arī zinām, ka aukstums izraisīs asinsvadu sašaurināšanos. Tomēr šī sašaurinājuma nevēlamā blakusiedarbība ir tāda, ka iekaisuma šūnām un to dziedinošajiem hormoniem tiek novērsta iespēja nokļūt ievainotos audos. Dr Mirkin norāda, ka, tiklīdz šie asinsvadi ir ierobežoti, viņi stundām paliek slēgti. Cirkulācijas trūkums var izraisīt audu nāvi un faktiski var izraisīt ilgstošu nervu bojājumu.
Kas Dr Mirkin saka nākamais ir vēl pārsteidzoši. Viņš apgalvo, ka jebkas, ko sportisti veic, lai samazinātu iekaisumu, kavē traumu dziedināšanu. Tas ietver arī iekaisuma vai kortizona tipa zāļu lietošanu, izmantojot ledus vai citus aukstos iepakojumus, kā arī visu citu, kas aptur vai traucē imūnsistēmas dabisko reakciju uz traumu.
Vai jūs kādreiz izmantojat ledus par traumu?
Galvenais kaitējuma apledošanas ieguvums ir palīdzēt kontrolēt vai samazināt sāpes. Tas var likties kā laba lieta. Tomēr Dr Mirkin saka, ka apledojuma iedarbība uz vairāk nekā 5 minūtēm kaitē ne tikai audu remontam, bet arī var samazināt izturību, elastību un izturību. Ja lietojat ledus, jo tas ir sāpju novēršanas efekts, padoms ir to lietot ne vairāk kā 5 minūtes, pirms lietošanas atkārtoti to noņemiet vismaz 20 minūtes.
Saskaņā ar Dr. Mirkin teikto, nav iemesla un nav labuma, ka ledus lietošana traumē vairāk nekā sešas stundas pēc sākotnējā trauma.
Kā par atpūtu, kompresiju un pacēlumu? Pētnieki turpina pētīt labāko veidu, kā rīkoties ar mīksto audu traumām, un žūrija joprojām izmanto efektīvākās ārstēšanas metodes. Ievainojuma saspiešana un paaugstināšanās joprojām var būt piemērota un noderīga. Ne viena darbība pilnībā pārtrauc IGF-1 izdalīšanos, tāpēc imūnā atbilde joprojām spēj to paveikt, taču saspiešana var palīdzēt novērst pārmērīgu pietūkumu, kas bieži vien ir viens vaininieks sāpju radīšanā.
Tomēr daudzi eksperti iesaka, ka ārstēšana ir jāpielāgo sportistam, un ka funkcionālās rehabilitācijas un līdzsvara apmācības var būt daudz efektīvākas nekā imobilizācija, jo īpaši, ja tiek veikta I un II pakāpes potīšu sāpju novēršana.
Kā sportists jums ir svarīgi pievērst uzmanību brīdinājuma zīmēm, ko sūta jūsu ķermenis, un, ja vien iespējams, nepieļaujiet ievainojumus. Veicot profilaktiskus pasākumus, piemēram, sporta apstākļos, izmantojot fiziskos ierobežojumus, izmantojot aizsargājošus rīkus, valkājot pareizos apavus un ievērojot sporta noteikumus, ir iespējams novērst dažus visbiežāk sastopamos sporta traumas. Bet, ja jūs uzturat sporta traumu, ir svarīgi pārtraukt spēlēt un veikt medicīnisku novērtējumu, lai noteiktu traumas apmēru un ātri uzsāktu rehabācijas procesu.
Avots
Kāpēc Ice Delay Recovery, Dr Gabe Mirkin, drmikin.com, [drmirkin.com/fitness/why-ice-delays-recovery.html] 2014. gada 16. martā
Nemet, D., et al., Vietējās aukstās pakas lietošanas ietekme uz sistēmisku anabolisku un iekaisuma reakciju uz sprinta starplaiku apmācību: perspektīvais salīdzinošais pētījums, Eur J Appl Physiol. Novembris 2009; 107 (4): 411-417. Publicēts 2009. gada 4. augustā