Vai jūs domājat par bariatrītisko ķirurģiju? Ir daudz dažādu procedūru, no kuriem izvēlēties, piemēram, kuņģa apvedceļš, klēpja josla vai jauna vēdera balona ārstēšana. Bet izlemt veikt ķermeņa svara zudums ir liels solis, kas jums būtu jāizvērtē ar ārsta palīdzību. Pirms doties uz ķirurgu, ir jādomā par dažām lietām. Bariatra ķirurģija nav paredzēta visiem.
Pastāv risks, ko var nosvērt, jāapsver finanšu apsvērumi un medicīnas jautājumi, kas jāņem vērā.
Atbildes uz šiem pamatjautājumiem palīdzēs jums noteikt, vai brauciena procedūra ir gudrākais ceļš jūsu svara zuduma ceļojumā.
Kas ir mans ĶMI?
Ja jūs nezināt savu ķermeņa masas indeksu (ĶMI), varat izmantot šo tiešsaistes kalkulatoru, lai to noskaidrotu vai novērtētu jūsu veselības aprūpes iestādes birojs. Kad esat iegādājies savu numuru, to varat izmantot kā sākumpunktu, lai noskaidrotu, vai operācija jums var būt piemērota.
Ja jūsu ĶMI ir lielāks par 40, lielākā daļa medicīnas organizāciju iesaka, ka svara zaudēšanas ķirurģija varētu būt pamatota iespēja, ja jūs esat pietiekami veselīgi, lai uzturētu procedūru. Ja jūsu ķermeņa masas indekss ir 35 gadi vai vairāk, jūs varat būt labs ķirurģiskais kandidāts, ja jums ir vismaz viens ar aptaukošanos saistīts veselības stāvoklis. Un, ja jūsu ķermeņa masas indekss ir vecāks par 30 gadiem, un jūsu veselību arī apdraud diabēts vai metaboliskais sindroms, iespējams, vēlēsities runāt ar ārstu par bariatrīisko ķirurģiju.
"Daudziem cilvēkiem 30 ķermeņa masas indekss ir izgāšanās punkts," saka dr. Ninh T. Nguyen, MD, bijušais Amerikas Dabas un Bariatric Surgery biedrības prezidents (ASMBS). Viņš iesaka, ka tad, kad cilvēki sasniedz ķermeņa masas indeksu 30, viņi var pamatoti uzskatīt bārija ķirurģiju, ja citi mēģinājumi zaudēt svaru ir bijuši neveiksmīgi.
Vai man ir kādi ar veselības stāvokli saistītie apstākļi?
Pārmērīgs ķermeņa svars var izraisīt vai pastiprināt tādus veselības traucējumus kā diabēts, miega apnoja, augsts holesterīna līmenis, sirds slimība un paaugstināts asinsspiediens . Dažos gadījumos šie apstākļi var padarīt jūs par labu kandidātu ķermeņa svara zudums. Bet citos gadījumos tie var ietekmēt jūsu spēju izturēt ķirurģisko procedūru. Jūsu ārsts varēs jums pastāstīt vairāk par to, kā jūsu stāvoklis ietekmēs procedūru.
Vai esmu mēģinājis citas svara zaudēšanas programmas?
Operācija var būt laba izvēle, ja nav veiktas citas svara zuduma metodes . Vai esat mēģinājis zaudēt svaru ar uzturu un fizisko aktivitāti? Dažas apdrošināšanas sabiedrības sedz tikai procedūras izmaksas, ja esat mēģinājis tradicionālās svara zuduma metodes vismaz sešus mēnešus.
Es esmu gatavs mainīt savu dzīvesveidu?
Ķermeņa masas zudums nav burvju zizlis. Ja izvēlēsities veikt operāciju, jums vēl būs jāmaina diēta un ēšanas paradumi . Pacienti, kuriem ir vislielākais panākums ar bariatrītisku ķirurģisku operāciju, ļauj mērenību ēst un vingrināties, lai uzturētu svara zudumu ilgā laika periodā.
Dr Nguyen saka, ka dzīvesveids mainās pēc operācijas, var būt vissmagākā piedziņas procesa sastāvdaļa.
Sagatavošanas procesa ietvaros viņš konsultē savus pacientus par to, cik svarīgi ir izprast fiziskās, emocionālās, sociālās izmaiņas, kas var rasties pēc operācijas.
Vai esmu izmeklējusi dažādus operācijas veidus, kas pieejami manā apgabalā?
Pacientiem, kuri izvēlas svara zuduma operācijas, ir pieejamas vairākas atšķirīgas procedūras. Roux-en-Y kuņģa apvedceļš (RYGB), laparoskopiska regulējama kuņģa lentīšana (LAGB) un laparoskopisks piedurkņu gastrektomija ir trīs bieži sastopami ķirurģiskie veidi. Katrai procedūrai ir dažādi riski un ieguvumi. Pirms tās izvēles vajadzētu uzzināt vairāk par katru procedūru.
Vai apdrošināšana sedz manus izdevumus?
Apdrošināšanas segums atkarīgs no pakalpojuma sniedzēja. Pirms ieguldāt pārāk daudz laika, ņemot vērā operāciju, vēlēsities izpētīt jūsu pārklājumu sākotnējai operācijai un iespējamai turpmākai operācijai. Saskaņā ar vienu ziņojumu, 25% pacientu, kuri apsvēra ķirurģiju, trīs reizes liedza pārklājumu, pirms viņi beidzot saņēma apstiprinājumu.
Vai es varu atļauties sākotnējo operāciju un jebkādas sekojošas operācijas, ja tās kļūs nepieciešamas?
Ja jūsu apdrošināšana nesedz operāciju vai ja tā maksā tikai par daļu no procedūras, vai esat gatavs dot papildu izdevumus? Bariatralisma ķirurģija maksā vidēji 11 500 USD līdz 26 000 USD. Operācijas pārskatīšana, ja nepieciešams, var maksāt 5000 USD līdz 10 000 USD.
Vai es turpināšu piekļuvi medicīniskajai aprūpei?
Lielākā daļa operāciju prasa, lai jūs turpinātu redzēt savu ārstu, lai uzraudzītu savu veselību turpmākajos gados pēc ārstēšanas. Jūsu ārsts pārbaudīs jūsu svara zudumu, bet vajadzības gadījumā var arī koriģēt zāles, sniegt ieteikumus vitamīnu un minerālvielu papildināšanai, kā arī ieteikt veikt izmaiņas jūsu operācijā. Piemēram, pacientiem, kuriem ir, piemēram, klēpja joslas ķirurģija, var pielāgot joslas izmēru, lai sasniegtu svara zuduma vajadzības.
Nagi ir liels lēmums un liela apņemšanās. Izmantojiet šos jautājumus kā sākuma punktu, lai apsvērtu svara zuduma ķirurģijas iespēju. Kad esat zinājis atbildes, turpiniet saņemt padomu no uzticamiem avotiem, piemēram, no medicīnas pakalpojumu sniedzēja, sertificēta bāritija ķirurga un citiem cilvēkiem, kam veikta procedūra.
Avoti:
Piekļuve aprūpei. Morbid aptaukošanās un metabolisma un Bariatric Surgery faktu lapa. American Society of Metabolic & Bariatric Surgery. http://asmbs.org/
American Society of Metabolic & Bariatric Surgery. http://asmbs.org/
Smagi slimu pacienti: integrēta pieeja. Allergan Lap Band sistēma. Medicīnas izglītības kursa turpinājums. 2011. gada jūlijs
Metaboliska un Bariatric Surgery faktu lapa American Society for Metabolic & Bariatric Surgery. http://asmbs.org/
Nguyen, Ninh T., MD, Forner prezidents, Amerikas Metabolic un Bariatric Surgery biedrība. Intervija. 2012. gada 16. jūlijs
Svara kontroles informācijas tīkls. Bariatriskās operācijas smagas aptaukošanās gadījumā. Nacionālais diabēta un gremošanas un nieru slimību institūts. http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm