Kuņģa skavošanas ķirurģija
Vertikāli nospriegota gastroplasty, plaši pazīstama kā "gremošanas skavošana" vai piedurkņu gastroplastika, ir ierobežojoša svara zuduma operācija, kas darbojas, samazinot pārtikas daudzumu, ko var patērēt pirms sajūtas pilns. Šī operācija apvieno kuņģa skavošanas un kuņģa lentes aspektus, taču tā nav regulējama. Tas ir viegli sajaukt ar citām līdzīgām procedūrām, piemēram, vertikālo piedurkņu gastrektomiju, kas neietver joslu.
Tāpat kā citas procedūras, kurās ietilpst josla, tā ir tikpat izplatīta kā agrāk, jo bezproblēmā gastrālā piedurknes procedūra kļūst populāra.
Operācija izolē mazu vēdera daļu pārtikas pārstrādei, ēdienu lieluma ierobežošana līdz apmēram vienai uncei, kā arī palēnina gremošanu, piespiežot ēdienu iet cauri ierobežojošam gredzenam. Lai gan klēpja joslas ķirurģijā tiek izmantots ierobežojošs gredzens, operācijas ir ļoti atšķirīgas, klēpja josla neprasa nekādu šķelšanos uz kuņģa, bet vertikāli nospriegota gastroplastika rada caurumu kuņģī, lai josla tiktu šķērsota. Bez tam, klēpja joslu var noregulēt pēc nepieciešamības bez operācijas, un ierobežojošo joslu ar vertikāli nospriegotu gastroplasty var mainīt bez operācijas.
Pacientei, kam veic šo procedūru, radikāli jāmaina viņu uzturs un dzīvesveids, lai procedūra ilgtermiņā sasniegtu veiksmīgu rezultātu.
Tā kā kuņģī ir spēja izstiepties, lai uzņemtu pārtiku, kuņģis var ievērojami palielināties no vienas unces jaudas. Maltītes ir ļoti mazas, un dzērienu šķidrumi ar ēdienu var aizbāzt maisiņu.
Kārtība
Operācija parasti tiek veikta slimnīcā vai operācijas centrā, izmantojot vispārējo anestēziju.
Lielākā daļa operāciju tiek veiktas laparoskopiski, kas ļauj ķirurgam izmantot garus instrumentus, kas tiek ievietoti ķermenī, izmantojot dažus centimetrus garus iegriezumus (nevis atverot vēdera dobumu un radot lielu rētu). Dažos gadījumos, lai gan operācija tiks veikta "atvērta" ar lielāku tradicionālo griezumu, vai operācija, kas sākas laparoskopiski, var tikt pārvērsta atklātā procedūrā, kad ķirurgs to nosaka.
Operācija sākas ar vairākām pusi collas garām griezumiem vēdera rajonā. Instrumenti ir ievietoti ar šīm griezumiem, un ķirurgs sāk izdarīt griezumu kuņģī. Inženiera malas ir saspraustas, izveidojot caurumu kuņģī, caur kuru vītņota ierobežojošā josla, samazinot ātrumu, ar kādu ēdienu var atstāt vēderu.
Virs jaunizveidotā cauruma, kuņģis ir saspiests, liekot šķelto pārtiku iziet no vēdera caur banded zonu. Kad tas ir pabeigts, vēdera laukums, kas digestē pārtiku, satur mazāk unci.
Kad ķirurgs konstatē, ka skavas ir aizvērušas vēderu un nav vietas, kas var izplūst, instrumenti tiek izņemti un iegriezumi ir aizvērti, parasti ar sterilu lenti.
Tipiskais rezultāts
Ilgtermiņā šī procedūra ir jaukti rezultāti, kas atšķiras no atgūt zaudēto svaru, saglabājot 50 procentus no kopējā zaudētā svara. Daudziem pacientiem ir grūti saglabāt mazās porcijas, kas nepieciešamas, lai maza izmēra maļa maisiņš būtu mazs. Kad viņi sāk patērēt lielākas porcijas, svara zudums apstājas, un svara pieaugums bieži sākas.
Šajā procedūrā netiek apieta zarnu traktā, un ķermeņa ķermenī netiek sagremotas izmaiņas zarnās, tādēļ ķirurģijas dēļ nav nepareizas uztura riska.
Kopējā ķermeņa masas zuduma un ilgtermiņa ķermeņa masas uzturēšana ir viszemākā šai operācijai, salīdzinot ar visiem bariātiskajiem ķirurģiskajiem ķirurģiskajiem ķirurģiskajiem ķirurģiskajiem ķirurģiskajiem ķirurģiskajiem ķirurģiskajiem ķirurģiskajiem ķirurģiskajiem ķirurģiskajiem ķirurģiskajiem ķirurģiskajiem ķirurģiskajiem līdzekĜiem. kuri ir kandidāti citām procedūrām.
Faktiski var būt ieteicams strādāt, lai mainītu maināmus faktorus, un, ja jūs kvalificējat, ir atšķirīga procedūra, nevis procedūra, par kuru zināms, ka svara zudums īsā un ilgā laika posmā ir mazāks.
> Avoti:
> Bariatrītiskās operācijas smagiem aptaukošanās gadījumiem. Patērētāju informācijas lapa. Nacionālais diabēta un gremošanas un nieru slimību institūts. 2008. gada marts. Http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm
> Jones, Nicolas V. Christou, MD, PhD, Didier Look, MD, un Lloyd D. MacLean, MD, PhD. "Svara palielināšanās pēc garo un īsu gūžas apvedceļa pacientiem, kas sekoja ilgāk nekā 10 gadus." Ķirurģijas gadi 2006. gada novembrī; 244 (5): 734-740.