Ko var pateikt jūsu ķermeņa masas indekss?
Vārdu sakot, jā, neskatoties uz visu.
Visjaunākais izaicinājums ĶMI vispārējam lietderīgumam vai ķermeņa masas indeksam (ti, svara rādītājs kilogramos, kas dalīts ar augstumu metros kvadrātā vai vispārīgi ar augstumu pielāgotus svara mērus) parādījās Starptautiskajā žurnālā Aptaukošanās februārī . Šis raksts, savukārt, radīja zināmu paredzamu mediju uzmanību.
Pētījumā tika apskatīta saistība starp ĶMI un vairākiem kardiometaboliskās veselības marķieriem vairāk nekā 40 000 amerikāņu grupā. Īsi sakot, autores konstatēja, ka ievērojama daļa no tiem, kam ir paaugstināts ĶMI, bija normāli vai veselīgi, kardiometaboliskie marķieri; kamēr ievērojama daļa no tiem, kuriem bija normāls ĶMI, bija kardiometaboliskas patoloģijas. Pēc tam autori atzīmē saistības par ĶMI izmantošanu kā "galveno veselības rādītāju" un ierosina, ka: " Politikas veidotājiem jāņem vērā neparedzētās sekas, kas atkarīgas tikai no ĶMI, un pētniekiem būtu jācenšas uzlabot diagnostikas instrumentus, kas saistīti ar svaru un kardiometabolu veselību . "
Iegūtais popkultūras virsraksts bija: pietuvoties ĶMI .
Tomēr jāatzīmē, ka pētījuma autori atsaucās uz ĶMI izmantošanu kā "galveno veselības rādītāju" un uz to balstījās "vienīgi" kā politikas pamatu. Es atklāti nepazīstu nevienu, kas būtu vēlējies darīt kādu no šiem muļķīgajiem lietām, un viegli pievienojos pētījumu autoriem, konsultējoties ar viņiem.
Jo īpaši autori norāda, ka ĶMI iekļaušana starp kritērijiem, kas tiek izmantoti, lai novērstu finansiālus traucējumus darba devēju veselības apdrošināšanas piedāvājumos. Konkrēti, viņi norāda, ka daži darba devēji uzliek finansiālas sankcijas par paaugstinātu ĶMI. Arī šeit es piekrītu: tas ir nepareizs un vismaz trīs iemeslu dēļ.
1) Kā norāda autori, BMI nav droši norādīt veselības stāvokli. Piemēram, iedomājieties, ka kāds spēj lietot amfetamīnus, pat kokaīnu, zaudēt svaru, jo augsts ĶMI rada naudas sodu. Ir daži ārkārtīgi neveselīgi veidi, kā būt plāniem vai plāniem.
2) Vēl svarīgāk ir tas, ka ĶMI nav uzvedība. Neviens "nenolemj", kāds būs viņu ĶMI. Drīzāk mēs nolemj ( NB, ka mūsu izvēle ir pakļauta izvēlei, kas mums ir, bet šī ir tēma citai dienai ), ko ēst un ko izmantot. Citiem vārdiem sakot, mēs nolemjam par dažām lietām, kas ietekmē gan kalorijas, gan kalorijas. Bet ĶMI nav pilnībā atkarīgs no šiem faktoriem. To ietekmē arī faktori, kurus mēs nekontrolēti, ieskaitot etnisko mantojumu, ģenētisko polimorfismu un mikrobiomu variācijas. Tas, savukārt, noved pie trešā argumenta.
3) ĶMI nav taisnīga. Citiem vārdiem sakot: tas nav taisnīgi. Divi cilvēki var ēst vienādi un izmantot to pašu, un viens izpaužas taukos, bet otra paliek slikta tādu iemeslu dēļ, kas nav saistīti ar uzvedību. Vienam no šiem diviem cilvēkiem tiek piemēroti naudas sodi, jo rezultāts viņiem pilnībā nekontrolē un, neskatoties uz viņu uzvedību, diezgan acīmredzami pieļauj kaitējumu.
Bet, neskatoties uz to, BMI ir noderīgs pasākums - tāpat kā jūdzes uz galonu (MPG) ir noderīgs pasākums, kas raksturo automobiļu degvielas efektivitāti.
Tāpat kā BMI, MPG nosaka tikai to, ko tā mēra. Tas nav drošs rādītājs par vispārējo "veselības" automašīnu. Automašīna ar zemu MPH var darboties labi, un automašīnai ar augstu MPG var būt nopietna slimība, piemēram, bremzēšanas kļūmes.
Bet arī tāpat kā BMI, MPG ir noderīgs rādītājs kontekstā. Tātad, piemēram: ja konkrētās automašīnas MPG pārvietojas nevēlamā virzienā, tas var būt agrīns īstas problēmas rādītājs. Tas pats attiecas arī uz ĶMI.
Abi ir noderīgi arī "iedzīvotāju" līmenī. Parasti automašīnu flote ar augstu MPG ir labāks nekā automobiļu parks ar zemu. Tas pats attiecas arī uz ķermeņa svara izmaiņām: iedzīvotāju vidū, kas atrodas tuvu normālam līmenim, var būt labāks nekā viens ar vidējo lielu virs vai zem tā.
Un, visbeidzot, abi pasākumi ir noderīgi tendencēm iedzīvotāju līmenī. Neatkarīgi no jebkuras automašīnas statusa, mēs sagaidām, ka vidējā MPG no visām automašīnām pieaugs, ja attīstīsies tehnoloģija, kas saistīta ar degvielas efektivitāti. Tāpat mēs varētu sagaidīt, ka vidējais ĶMI iedzīvotāju skaits, kuriem ir nosliece uz aptaukošanos, var pāriet uz leju, ja sabiedrības veselība gūst labumu. Mēs gribētu redzēt, ka ķermeņa masas indekss ir svarīgs iedzīvotājiem, kuri ir pakļauti badam.
Protams, jebkuru pasākumu var ļaunprātīgi izmantot. Apsveriet, piemēram, autobusu salīdzinājumu ar kupeju. Autobuss saņem 10 MPG; Kupeja izpaužas kā 25. Tas, šķiet, pretrunā ar autobusu izmantošanu un tādējādi pret masveida transportēšanu.
Bet šis nekoriģētais salīdzinājums acīmredzami ir vienkāršs. Masveida tranzīta punkts ved masas! Pieņemsim, ka autobusā ir 50 cilvēki; kupe, divi. Tātad, kupeja izmanto pusi galonu uz vienu cilvēku uz 25 jūdzēm, vai 0,02 galonu uz vienu jūdzi. Autobuss izmanto 1/50 galonu uz vienu cilvēku uz 10 jūdzēm, vai 0,002 galonu / personu / jūdzi. Pieņemot, ka abi transportlīdzekļi ir pilni, autobuss ir pilnīgi pēc kārtas efektīvāks nekā kupeja praktiskā, reālā pasaulē.
ĶMI ir pasākums, piemēram, MPG. Abi prasa saprātīgu piemērošanu un interpretāciju, lai tie būtu vērtīgi, un abi ir, kad šie nosacījumi ir izpildīti. Kaut arī tālu no perfekta, BMI piedāvā priekšrocības, vieglumu un ekonomiku. Labāki pasākumi, piemēram, ķermeņa sastāvs, bieži ir aizliegti vispārējo iedzīvotāju skaita tendenču līmenī, radot neērtības un izmaksas.
Ir vajadzīgs viens no pēdējiem komentāriem, kā rezultātā tiek veikts galīgais salīdzinājums starp pasākumiem cilvēkiem un automašīnām. Pētnieki, kas atbildīgi par neseno pētījumu, apgalvo, ka, tā kā vairāki svarīgi kardiometaboliskie pasākumi bieži ir normāli ar paaugstinātu ķermeņa masas indeksu, un bieži vien ir patoloģiski, ja ĶMI ir labi, ka ĶMI nav ticams veselības prognozētājs. Šeit viņi ir vienkārši, nepareizi. Iepriekšējie pētījumi, kas 15 minūšu laikā uzmanību pievērsa plašsaziņas līdzekļiem, parādīja, ka paaugstināts ķermeņa masas indekss bija spēcīgs gan diabēta, gan sirds slimības rādītājs laika gaitā, pat ja parasto kardiometabolisko risku rādītāji šķiet normāli.
Tātad, ka galīgais salīdzinājums ar automašīnām ietver indikatora gaismas uz vadības paneļa. Viņi ne vienmēr mums pasaka, kas ir nepareizi vai cik slikti, bet viņi brīdina mūs par iespējamām problēmām un uzaicina novērtēšanu un koriģējošu rīcību. ĶMI ir vienāds.
ĶMI ir ļoti svarīgi ierobežojumi. Tomēr tas ir diezgan noderīgi, ja to izmantosim saprātīgi.
-fin