Kuņģa balons svara zudumam

Kuņģa balonu izmaksas, blakusparādības un iespējamie rezultāti

Kuņģa balons ir ne-ķirurģiska svara zaudēšanas iespēja pieaugušiem aptaukošanās pacientiem, kuri nespēj zaudēt svaru ar tradicionālām metodēm. Īsas, minimāli invazīvas procedūras laikā kuņģī tiek ievietota piepūšama svara zuduma balons. Balons paliek spēkā sešus mēnešus, lai palīdzētu pacientam justies pilnīgi, ēst mazāk un zaudēt svaru. Pacienti var izvēlēties no ReShape, Orbera vai Obalon kuņģa baloniem, kuri FDA apstiprināti svara zudumam.

Kāpēc izmēģināt?

Ja jūs esat cīnījies ar savu svaru un esat mēģinājis lietot uzturu un treniņu programmas bez panākumiem, jums var būt labs kandidāts kuņģa balonā. Ierīce, ko sauc arī par vēdera baloniņu vai svara zuduma balonu, ir FDA apstiprināta svara zuduma metode, kas var palīdzēt jums samazināties, nenododoties zem naža.

"Tas nav operācija, bet jūs joprojām saņemat svara zuduma priekšrocības," stāsta Stanfordas Universitātes Medicīnas skolas Dr Bartaric un minimāli invazīvās operācijas vadītājs Dr. Džons Mortons. "Cilvēkiem vajadzētu būt iespējām," viņš saka. Dr Rachel L. Moore piekrīt. Dr Moors ir aptaukošanās medicīnas speciālists, metabolisma ķirurgs un Moore Metabolics Bariatric svara zaudēšanas ķirurģijas dibinātājs Ņūorleānā, Luiziānā. "Šī ir procedūra, kuru mēs varam piedāvāt, kas ietilpst starp medikamentiem un ķirurģisku procedūru," viņa saka.

Pacienti arī uzskata, ka kuņģa balons ir īslaicīgs un atgriezenisks.

Kuņģa balons paliek spēkā sešus mēnešus, un to drīkst noņemt ātrāk, ja Jums rodas komplikācijas vai sekundāras domas. "Cilvēki var iemācīties prasmes par dzīvesveidu, kas viņiem nepieciešamas svara samazināšanai sešu mēnešu laikā, kad balons ir," saka Dr Mortons.

Pacientiem ir pieejamas trīs dažādas kuņģa balonu sistēmas, un katra ierīce ir daļa no visaptverošas programmas, kas ietver diētu, fizisko aktivitāti un konsultācijas.

ReShape kuņģa balons

ReShape integrētais dubultā balons ir viena no divām ierīcēm, kas pieejamas pacientiem, kas vēlas izmēģināt ne-ķirurģisku svara zaudēšanas sistēmu.

Kā darbojas ReShape Dual Balloon? Šī FDA apstiprinātā svara zuduma sistēma sastāv no diviem savienotiem baloniem, kas ievietoti jūsu kuņģī. Ievietošanas procedūras laikā jums ir nedaudz nomierināts gan komforts, gan drošība. Ārsts ievieto endoskopu caur muti un izmanto plānu, cauruļveida ierīci, lai dehidrētos balonus uzmanīgi novietotu kuņģī. Kad baloniņi ir izvietoti, tos piepilda ar sāls šķīdumu (sālsūdens) un zilo krāsvielu. Procedūra aizņem apmēram divdesmit minūtes.

Balonu pārveidošana paliek spēkā sešus mēnešus, aizņem vietu vēderā un palīdz jums pilnībā justies, lai jūs mazāk ēdat. Šajā laikā jūs arī saņemat konsultācijas, lai uzlabotu uzturu un vingrinājumu paradumus. Ja baloni izzudīs, zilais krāsojums parādīsies urīnā. Pēc sešiem mēnešiem, lai noņemtu balonus no kuņģa, atkal tiek izmantots endoskops. Konsultācija turpinās vēl sešus mēnešus pēc ierīces noņemšanas, lai palīdzētu jums virzīties uz priekšu jūsu svara zuduma braucienā, sasniegtu mērķa svaru un / vai saglabātu svara zudumu .

Kurš var saņemt ReShape? Šī kuņģa balonu svara zuduma ierīce ir FDA apstiprināta pacientiem ar ķermeņa masas indeksu 30-40 kg / m2 un kuriem ir ar svaru saistīts stāvoklis. Diabēts, augsts asinsspiediens vai augsts holesterīna līmenis ir apstākļi, kas bieži vien ir saistīti ar svaru. Pacientiem arī jābūt gataviem uzņemties pilnu ķermeņa masas samazināšanas programmu, kas ietver diētu, fizisko aktivitāti un konsultācijas.

Kas nedrīkst saņemt ReShape? Ja jums agrāk bija bijusi bariatrītiska operācija , tad ReShape nav jums. Ir arī citi medicīniski nosacījumi, kurus ārsts pārbaudīs, un tas varētu novērst ReShape kā iespēju.

Piemēram, pacientiem ar kuņģa un zarnu trakta iekaisuma slimībām, kuņģa-zarnu trakta asiņošanu vai hiatala trūci nedrīkst lietot ReShape. Šī ierīce nav apstiprināta arī grūtniecēm un barojošām mātēm.

ReShape blakusparādības: Pirms procedūras ārsts paskaidros, ka pastāv daži ar sedāciju saistītie riski. Blakusparādības, kas saistītas ar balonu, ietver čūlas, perforāciju, sāpes vēderā, sliktu dūšu, vemšanu, vēdera uzpūšanos, izdalījumi no rētas, grēmas, dehidratācija un iekaisis kakls. Ja simptomi kļūst smagi, var izņemt vēdera balonu. Jūsu ārsts, kurš zaudē svaru, pirms procedūras var izskaidrot pilnu blakusparādību un risku sarakstu.

Balona rezultātu pārveidošana: 6 mēnešu klīniskā pētījumā, kurā piedalījās 326 pacienti, tie, kuri lietoja "Resaphape", zaudēja svaru kopā ar ierīci, kā arī uzraudzītu diētu un fizisko aktivitāti, nekā pacienti, kuri piedalījās uzraudzītajā diētā un fiziskās aktivitātes programmā. Pēc tam, kad sešus mēnešus ilga ierīce, ReShape pacienti zaudēja vidēji 14,3 sterliņu mārciņas, salīdzinot ar diētu un vingrojumu grupu, kura zaudēja vidēji 7,2 mārciņas. Pēc papildu sešiem mēnešiem (pēc tam, kad ierīce tika izņemta 6 mēnešus), ReShape pacientiem bija vidējais svara zudums 9,9 mārciņas.

Orberas kuņģa balons

Orbera Pārzina svara zaudēšanas sistēma ir bijusi pieejama citās valstīs vairākus gadus, bet Amerikas Savienotajās Valstīs tas tika apstiprināts FDA 2015. gadā apmēram tajā pašā laikā kā ReShape dubultās balonu sistēma.

Kā darbojas Orbēra kuņģa balons? Ja izvēlēsieties Orbera, jūs izmantojat līdzīgu ne-ķirurģisku (endoskopisku) ievietošanas procesu kā ReShape balonu. Bet Orbērija ir viena kuņģa balona sistēma. Pēc tam, kad ir ievietots mīksts, izturīgs, svara zudums balons, tas tiek piepildīts ar sāls šķīdumu, lai tas kļūst par greipfrūtu lielumu. Vēdera balons aizņem aptuveni vienu trešdaļu no jūsu vēdera. Ierīce paliek spēkā sešus mēnešus, kamēr jūs piedalāties pilnā diētas, fiziskās aktivitātes un konsultēšanas programmā. Pēc sešiem mēnešiem ierīce tiek noņemta, un jūs turpināt konsultēt vēl sešus mēnešus, lai turpinātu savu svara zuduma braucienu.

Kurš var dabūt Orberu ? Šī viena balonu sistēma ir FDA apstiprināta pacientiem ar ķermeņa masas indeksu (ĶMI) 30-40 kg / m2 un kuri ir izmēģinājuši citas svara zuduma metodes bez panākumiem. Ja izvēlaties Orbera, jums vajadzētu būt gatavam uzņemties medicīniski uzraudzītu diētu un izmantot programmu, lai uzlabotu veselību un svara zudumu.

Kas nedrīkst saņemt Orbera? Dažiem pacientiem Orbera nedrīkst lietot, un ārsts var jums pastāstīt, vai esat viens no viņiem . Ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību sešu mēnešu laikā vai barojat bērnu ar krūti, Jums nevajadzētu saņemt Orbera. Turklāt, ja Jums ir bijušā bariatrīka operācija vai ja Jums ir noteikti veselības traucējumi, tostarp kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimība, hiatal trūce vai augšējā gremošanas trakta asiņošanas stāvoklis, Jums var nebūt Orbērijas kandidāts.

Orbērijas blakusparādības. Jūsu ārsts paskaidro, ka pastāv daži riski, kas saistīti ar vieglu sedāciju un endoskopiju. Orbērijas ierīces komplikācijas var ietvert zarnu bloķēšanu ar balonu, diskomfortu kuņģī, sliktu dūšu, vemšanu, vēdera vai muguras sāpēm vai skābes refluksa veidošanos. Jūsu ārsts, kurš zaudē svaru, pirms procedūras uzsākšanas var izskaidrot pilnu blakusparādību sarakstu.

Orbērijas balona rezultāti: 9 mēnešu klīniskā pētījumā, kurā piedalījās 255 pacienti, pacienti, kuri lietoja Orbera, zaudēja vairāk svara nekā pacienti, kuri lietoja uzvedības modifikācijas programmu. Pēc tam, kad Orbera bija spēkā sešus mēnešus, pacienti ar ierīci zaudēja 21,8 mārciņas, salīdzinot ar uzvedības modifikācijas grupu, kura zaudēja vidēji 7 mārciņas. Pēc 9 mēnešu novērošanas (trīs mēnešus pēc ierīces izslēgšanas) pacienti, kuri lietoja Orbera, saglabāja vidēji svara zudumu nedaudz vairāk kā 19 mārciņas. Pacienti, kas lietoja diētu un fizisko slodzi, vidēji zaudēja svaru 7 mārciņas apmērā.

Obalona kuņģa balons

Obalon balonu sistēma ir jaunākais produkts, kas pieejams pacientiem. Obalon ir viegli norijama trīs balonu sistēma, kas 2016. gadā saņēma FDA apstiprinājumu. Obalona kuņģa baloni ir piepildīti ar gaisu, nevis ar šķidrumu.

Kā Obalona kuņģa balons darbojas? Pacienti, kas izvēlas Obalon, norīt nelielu balonu kapsulu. Kapsula ir piestiprināta pie tievā katetra, kas tiek izmantota balona spiedīšanai ar gaisu. Trīs mēnešus var pakāpeniski novietot līdz trim baloniem. Katrs uzpūstas balons aizņem apmēram vienu tilpumu tilpuma vēderā un ir apmēram apelsīna izmērs. Ar baloniem savā vietā pacienti jūtas pilnīgi un tie ir mazāk gatavi pārēsties. Gan ārstēšanas perioda laikā, gan pēc tā pacienti saņem konsultācijas, lai palīdzētu viņiem apgūt veselīgu uzturu un vingrinājumus. Ārstēšanas beigās baloni tiek deflēti un izņemti ar endoskopisku procedūru.

Kurš var dabūt Obalon ? Šī viena balonu sistēma ir FDA apstiprināta pacientiem ar ķermeņa masas indeksu (ĶMI) 30-40 kg / m2 un kuri ir izmēģinājuši citas svara zuduma metodes bez panākumiem. Ciktāl ir jāpārbauda citas kuņģa balonu sistēmas, jums vajadzētu būt gatavam veikt medicīniski uzraudzītu uztura un sporta programmu, lai uzlabotu veselību un samazinātu svaru.

Kurš nedrīkst dabūt Obalon? Dažiem pacientiem Orbera nedrīkst lietot, un ārsts var jums pastāstīt, vai esat viens no viņiem . Pārtikas un zāļu administrācijā ir arī saraksts ar pacientiem, kuriem šo ierīci nevajadzētu lietot. Sarakstā ir iekļauti cilvēki, kuriem ir traucējumi, kas var ietekmēt norīšanu, tiem, kam iepriekš bijusi operācija, kas var izraisīt kuņģa-zarnu trakta sašaurināšanos, kā arī tiem, kuri lieto zāles, kas var kairināt kuņģa un zarnu trakta traktu, tostarp NSPL vai aspirīnu.

Obalon blakusparādības. Pacientiem, kas izvēlas Obalon, var būt sāpes vēderā vai slikta dūša. Mazāk sastopamās blakusparādības ir vemšana, gremošanas traucējumi, vēdera uzpūšanās, caureja, kuņģa kairinājums vai asiņošana, asiņošana no barības vada vai berzēšana, aizcietējums vai grūtības ar miegu. Jūsu ārsts, kurš zaudē svaru, pirms procedūras uzsākšanas var izskaidrot pilnu blakusparādību sarakstu.

Obalona balona rezultāti . Klīniskais pētījums, kurā piedalījās vairāk nekā 400 pacientu, parādīja, ka tie, kas lietoja Obalon kopā ar diētu un fiziskās aktivitātes konsultācijām, zaudēja vairāk svara nekā tiem, kuri saņēma diētu un fiziskās aktivitātes konsultācijas. Pacienti, kas saņēma Obalon balonu sistēmu, zaudēja vidēji 14,4 mārciņas jeb 6,6% no kopējā ķermeņa masas, savukārt pacienti, kas saņēma diētu un fiziskās aktivitātes konsultācijas, zaudēja vidēji 7,4 mārciņas jeb 3,42% no kopējā ķermeņa svara.

Vai man ir taisnība?

Tātad, kā jūs zināt, kuram kuņģa balonam izvēlēties? Ja jums ir atrast svara zudums ārsts , jūs varat atrast, ka daudzi bariatric speciālisti jau ir izvēlējušies sniegt vienu ierīci pār otru.

Obalon ir jaunākā ierīce, lai sasniegtu tirgu. Kolabordas Universitātes Medicīnas skolas universitātes Gastroenteroloģijas Bariatric un Metaboliskās programmas direktors Dr. Shelby Sullivan piedalījās Ovalona sistēmas klīniskajos pētījumos. Viņa norāda, ka gaisa balonu primārais ieguvums ir produkta svars. Viņa saka, ka vieglo svaru ierīce noved pie pacientu mazāk nelabuma un diskomforta. Viņa paskaidroja, ka pēc balonu ievietošanas pacientiem bieži nepieciešams maz vai bez atkopšanas laika, piebilstot, ka tas "atšķirībā no citām pašlaik apstiprinātajām intragastrām balonu ierīcēm, kur lielākā daļa pacientu nevar nekavējoties atgriezties parastās aktivitātēs".

Dr Moors, kas saviem pacientiem sniedz Orberas kuņģa baloniņu, saka, ka viņa izvēlējās balonu sistēmu, jo tā ir veikusi drošību un efektivitāti citās valstīs. Viņa norāda, ka, pat ja šī ierīce ir jauna Amerikas Savienotajās Valstīs, tā ir plaši izmantota un ļoti populāra citās valstīs, tostarp Brazīlijā, Itālijā un Spānijā.

Dr Morton nodrošina ReShape ar saviem pacientiem. Viņš saka, ka viņš lieto ReShape, jo, lietojot divus balonus, jūs varat izvairīties no sarežģījumiem, kas var rasties, ja viens balons nokļūst. Un tā kā pārveidošana ir lielāka un aizņem vairāk kuņģa, viņš saka, ka viņš ir pamanījis mazāk balonu kustību un mazāk sliktu dūšu viņa pacientiem.

Dr Trace Curry piedāvā gan Obera, gan ReShape savā svara zuduma centrā. Dr Karijs ir valdes apstiprināts vispārējais ķirurgs un medicīniskais direktors Metabolisma svara zaudēšanas centros Sinsinati, Ohaio. Viņš bija pirmais ķirurgs Ohio, lai nodrošinātu Orbera un ReShape kuņģa balonus. Viņš saka, ka, kad viņa pacienti jautā, no kura balonu izvēlēties, viņš viņiem pasaka, ka viņu rezultāti vairāk atkarīgi no viņu centieniem nekā uz viņu izvēlēto zīmolu.

"Pārveidošana ir nedaudz dārgāka," viņš saka. Bet viņš savā praksē ir atradis, ka ar divu balonu sistēmu ir nedaudz mazāk komplikāciju. "Bet Orbera, viņš saka," ir pierādījis nedaudz labāku svara zudumu klīniskajos pētījumos. "

Viņš piebilst, ka gan kuņģa baloni var sniegt labumu. Un Dr Mortons piekrīt. "" Jebkāda iejaukšanās ir labāka nekā vispār nav, "saka Dr Mortons. Bet katrs ārsts apstiprina, ka balons nav maģisks šķīdums svara zudumam. Ja vēlaties zaudēt svaru ar balonu, jums ir jābūt gatavam uzņemties ilgtermiņa dzīvesveida izmaiņas.

Kuņģa balonu izmaksas

Jūsu vēdera balona cena mainīsies atkarībā no jūsu atrašanās vietas, ārsta un jūsu izvēlētajā ierīcē. Kopējās kuņģa balonu izmaksas var svārstīties no $ 6500 līdz $ 10,000. Daudzas klīnikas piedāvā pakalpojumu apmēram $ 7500.

Kuņģa balonu sistēmas kopējām izmaksām jāiekļauj ierīce, ievietošana, noņemšana, konsultēšana sešu mēnešu balonu stadijā un konsultēšana sešus mēnešus pēc izņemšanas.

Amerikas Savienotajās Valstīs pašlaik nav apdrošināta kuņģa balona, ​​bet visi trīs intervētie ārsti teica, ka viņi cer, ka beidzot tiks nodrošināts pārklājums. Pa to laiku pacienti var izmantot veselības krājkontu vai veselības aprūpes aizdevumu pakalpojumus (medicīniskos aizdevumus), lai segtu procedūras izmaksas.

Paturiet prātā, ka, izvēloties kuņģa balonu un ārstu, lai ievietotu ierīci, jums jāņem vērā vairāk nekā izmaksas. Eksperti iesaka jums vienmēr meklēt valdes sertificētu ārstu ar pieredzi, ievietojot ierīci. Ja jūsu ārsts ir daļa no visaptverošas svara zuduma centra, jums būs pieejama tieša konsultācija, kas var palīdzēt jums palikt ceļā. Un, protams, tā kā drošība vienmēr ir svarīga, meklējiet iestādi, kas ir akreditēta ar tādas valsts aģentūras palīdzību kā Ambulatorās veselības aprūpes akreditācijas asociācija (AAAHC) vai Amerikas ambulatorās ķirurģijas iekārtu akreditācijas asociācija (AAAASF).

Avoti:

Medicīniskās ierīces. ASV Pārtikas un zāļu pārvalde. ReShape integrētā divu balonu sistēma - P140012 Pieejams: 2016. gada 6. aprīlis. Http://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/DeviceApprovalsandClearingces / Jaunākās - Atjaunotas ierīces / sacsm456293.htm

Medicīniskās ierīces. ASV Pārtikas un zāļu pārvalde. ORBERA ™ Intragastrālās balonu sistēma - P140008 Pieejama: 2016. gada 6. aprīlis. Http://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/DeviceApprovalsandClearingces / Jaunākās metodes -ApstiprinātieDevices /ucm457416.htm

Orbera. Apollo endosurgery. Piekļuve: 2016. gada 6. aprīlis. Https://www.orbera.com/

ReShape. ReShape Medicīna. Piekļuve: 2016. gada 6. aprīlis. Https://reshapeready.com/