Jautājums: es esmu skrējējs, kurš, strādājot, attīstījis ceļa sāpes. Fizioterapeits paskatījās uz manām kājām un pamanīja, ka es pārāk izdziedāju. Vai man vajadzētu izmantot īpašu kurpju tipu, lai palīdzētu man novērst turpmākus ievainojumus, strādājot?
Atbilde:
Skriešana ir lielisks sporta veids, taču tas var būt arī skarbs uz kāju locītavām. Problēmas, kas saistītas ar gurniem, ceļgaliem un potītēm, ir bieži sastopamas traumu gūšanas vietas .
Patellofemoral stresa sindroms un iliotibāla joslas berzes sindroms ir ievainojumi, kas var ilgt nedēļas vai mēnešus, lai dziedinātu un varētu novirzīt jūsu darba grafiku. Ja esat skrējējs, jūsu karjeras laikā jūs, iespējams, ciešat ar savām darbībām saistītu traumu, un, lai palīdzētu samazināt traumatismu, ir daudz ārstēšanas un triku.
Viena no kopīgām domām, lai novērstu traumas, ir jāmaina skriešanas kurpes un valkā kurpes, kas ir īpaši paredzētas jūsu kājām. Bet vai valkājot pareizos kurpes, braucot (vai ejot), novēršot ievainojumus?
Lieta, kas saistīta ar pārmērīgām zināšanām kā traumas iemeslu
Over-pronācija ir stāvoklis, kad jūsu kājām vai kājām pārmērīgi griežas, kad stāvat un staigā vai darbojas. Ja jūs pārmērīgi izdzerat savu kāju, kad tas nonāk zemē, jūs varat pamanīt, ka jūsu kājām un potītēm ir pagriezta un jūsu arka nokrīt. Kad tas notiek, jūsu augšstilba un augšstilba iekšpusē griežas.
Pārāk liela kājas iekšējā rotācija, kamēr jūs staigāties vai darbojas, var palielināt spriedzi uz jūsu kājas, ceļgala un gūžas struktūrām. Tad jūsu kājas muskuļos, proti, gals, četrgalvu un gluteus medius, pēc tam ir jāstrādā smagāk, lai jūsu kāju saglabātu vislabākajā pozīcijā skriešanai.
Šo muskuļu nespēja to izdarīt var būt traumu iemesls.
Tātad, ja pārmērīga peronācija izraisa pārmērīgu kājas iekšējo rotāciju un pārmērīga kājas iekšējā rotācija var izraisīt ievainojumus, tad labojot pārprostācijas problēmu ar atbalstošām apaviem un ortotikām, vai ne?
Varbūt ne.
Daudzus gadus skrējēji un citi sportisti ir izvēlējušies atbilstošus apavus, pamatojoties uz viņu kāju stāvokli. Pārnācējiem vajadzēja apavus, lai atbalstītu pēdas, cilvēkiem ar neitrālu kāju bija vajadzīgi neitrālie kurpes, un zemākiem apšuvumiem vajadzēja apavus, kas pieļauj kādu papildu kustību.
Apskatīsim pierādījumus
Pētījums, kas publicēts 2013. gadā " British Journal of Sports Medicine", ir pārbaudījis neitrālas kurpes izmantošanas ietekmi neatkarīgi no pēdas veida vai stāvokļa.
Pētnieki pārbaudīja 927 iesācēju skrējējus un atzīmēja kāju stāvokli. Visiem neprognozējamiem apaviem, neitrālai pēdu vai zemāk lietotajiem apaviem tika piešķirta tāda pati neitrāla treniņa apavi, un tās tika novērotas gadu. Dalībnieki tika uzraudzīti par ievainojumiem, kas ietvēra jebkuru kaulu un skeleta sūdzību par kājām vai atpakaļ, kā rezultātā darbojas.
No 927 dalībniekiem, kas piedalījās pētījumā, 252 dalībnieki bijuši traumas dēļ. Kad dati par kāju pozu tika ņemti vērā, tas parādīja, ka tas nav svarīgi, kāda veida kāju jums bija; Traumas rādītāji bija statistiski vienādi neatkarīgi no pēdas veida.
Patiesībā, pār-Pronators bija ievainoti mazāk nekā dalībnieki ar neitrālu pēdu veidu.
Citā pētījumā, kas publicēts Amerikas Medicīnas asociācijas žurnālā, tika pārbaudīts, kā jūsu apavu lietojot īpašu inserta veidu, lai palīdzētu ārstēt ceļa osteoartrītu. Eksaminētāji analizēja daudzu dažādu pētījumu rezultātus par sānu ķīļa ieliktņu lietošanu vidējas sāpēs ceļgaliem. Šie ieliktņi palīdz mainīt jūsu ceļgala stāvokli un noņemt artrītisko struktūru spiedienu locītavā, tādējādi palīdzot mazināt sāpes.
Analīzes rezultāti parādīja, ka sānu balstu ķīļu izmantošana ceļgalu sāpēs palīdzēja dažiem cilvēkiem mazināt ceļa sāpes.
Salīdzinot ar neitrāla ieliktņa izmantošanu kurpā, nebija statistiski nozīmīgas atšķirības ceļu sāpju mazināšanā. Šķiet, ka pēdu stāvokļa maiņa ar ieliktņiem vai īpašiem apavu veidiem neietekmē ceļgala sāpes.
Vai tas nozīmē, ka ikvienam vajadzētu vienkārši valkāt visu nepieciešamo apavu? Varbūt ne. Amerikas pediatrijas akadēmijas 2014. gada nostājas dokumentā ir norādīts, ka pēdu pārmērīga lietošana ir galvenais riska faktors jaunveidojumam priekšējās krustveida saites gadījumā. Iespējams, ka jaunie sportisti var gūt labumu, paturot pēdu labākajā pozīcijā.
Bottom Line
Pamatojoties uz pētījumu rezultātiem, jūsu apavu izvēle, šķiet, nav spēcīgs mainīgais, kas palīdz novērst ievainojumus, kamēr tas darbojas. Jums būtu jādara tik labi, izvēloties pareizi izmēru skriešanas apavu, kamēr staigā un darbojas.
Sākot darboties programmu, tā var būt laba ideja apmeklēt ar fizioterapeitu, lai novērtētu faktorus, kas var izraisīt ievainojumus. Viņš vai viņa var novērtēt jūsu elastīgumu un izturību un izrakstīt vingrojumu programmu, kas var palīdzēt saglabāt locītavu veselību un palikt bez sāpēm.
Avoti: Nielsen R et al. "Kāju spontacija nav saistīta ar paaugstinātu traumu risku iesācēju skrējējiem, kas valkā neitrālu apavu: 1 gadu perspektīvas kohorta pētījums." Br J Sports Med. 2013. gada 13. jūnijs.
Parkes MJ, Maricar N, Lunt M, et al. Sānu ķēžu zolītes kā konservatīvais sāpju ārstēšanas līdzeklis pacientiem ar mediālas pēdu osteoartrītu: metaanalīze. JAMA. 2013; 310 (7): 722-730