Ievads Diētiskās piedevas lietošanā

Kas ir pudelē?

Diētiskās piedevas ir lielu sabiedrības interešu tēma. Neatkarīgi no tā, vai esat veikalā, izmantojot internetu, vai runājat ar pazīstamām personām, jūs varat dzirdēt apgalvojumus par to ieguvumiem veselības jomā. Kā jūs uzzināt, vai ir droši lietot "pudelē" un vai zinātne ir pierādījusi, ka produkts dara to, ko tā apgalvo?

Kas ir uztura bagātinātāji

Uztura bagātinātājus (ko sauc arī par uztura bagātinātājiem vai īsu piedevu) nosaka šādi kritēriji:

• Tiek ņemti mutē.
• Satur "uztura sastāvdaļu", kas paredzēta diētas papildināšanai. Uztura sastāvdaļu piemēri ir vitamīni, minerāli, augi (kā atsevišķi augi vai maisījumi), citi augu valsts produkti, aminoskābes un uztura vielas, piemēram, fermenti un glandulāri.
• Iegādājieties dažādās formās, piemēram, tabletes, kapsulas, mīkstās grēmas, želejas kapsulas, šķidrumus un pulverus.
• Netiek attēloti izmantošanai parastajā ēdienā vai kā vienīgo ēdienreizi vai diētu.
• Ir marķēti kā uztura bagātinātāji.

Uztura bagātinātājus pārdod pārtikas preču, veselības pārtikas, narkotiku un atlaides veikalos, kā arī ar pasta katalogu, TV programmu, interneta un tiešās pārdošanas palīdzību.

Kāpēc cilvēki uztura bagātinātājus?

Cilvēki lieto piedevas daudzu iemeslu dēļ. 2002. gadā tika publicēts zinātnisks pētījums par šo tēmu. Vairāk nekā 2500 amerikāņu ziņoja par papildinājumiem, kurus viņi lietoja (ņemot vērā vitamīnu / minerālvielu un augu izcelsmes produktu / dabisko piedevu kategorijas), kā arī to ņemšanas iemeslus.

Tās atbildes ir apkopotas zemāk:

Vitamīni / Minerālvielas

• Veselība / labs jums - 35%
• Uztura bagātinātājs - 11%
• Vitamīns / minerālviela - 8%
• Novērst osteoporozi - 6%
• Ārsts iesaka - 6%
• Novērstu saaukstēšanos / gripu - 3%
• Nezinu / nav norādīts iemesls - 3%
• Imūnās pastiprinātājs - 2%
• Ieteicams no drauga / ģimenes / plašsaziņas līdzekļiem - 2%

• Enerģija - 2%
• Visi pārējie - 22%

Herbals / piedevas

• Veselība / labs jums - 16%
• Artrīts - 7%
• Atmiņas uzlabošana - 6%
• Enerģija - 5%
• Imunitātes pastiprinātājs - 5%
• Apvienotā - 4%
• Papildinājums diētam - 4%
• Miega atbalsts - 3%
• Prostatas - 3%
• Nezinu / nav norādīts iemesls - 2%
• Visi pārējie - 45%

Kā es varu saņemt zinātniski pamatotu informāciju par papildinājumu?

Ir vairāki veidi, kā iegūt informāciju par papildinājumiem, kas balstās uz stingras zinātniskās pārbaudes rezultātiem, nevis uz atsauksmēm un citu nezināmu informāciju.

Jautājiet savam veselības aprūpes nodrošinātājam. Pat ja jūsu pakalpojumu sniedzējs nezina, ka ir zināms par konkrētu piemaksu, viņam vai viņai var būt profesionāli resursi, lai vērstos pie lietošanas veida, iespējamiem riskiem un zāļu mijiedarbības.

Ja es esmu ieinteresēts izmantot pielikumu kā CAM, kā es varu droši to darīt?

Šeit ir daži punkti, kas jāpatur prātā:

1. Pirms lietošanas, ir svarīgi runāt ar savu veselības aprūpes sniedzēju (vai pakalpojumu sniedzējiem, ja jums ir vairāk nekā viens) par papildinājumu. Tas ir jūsu drošībai. Īpaši svarīgi ir sarunāties ar pakalpojumu sniedzēju, ja:

• Vai domājat mainīt savu regulāro medicīnisko aprūpi ar vienu vai vairākām piedevām.
• Jūs lietojat jebkādas zāles (vai nu recepšu, vai bez receptes). Ir konstatēts, ka daži piedevi mijiedarbojas ar zālēm (sk. Zemāk esošo aili).

• Ir medicīnisks stāvoklis.
• Plāno operāciju. Atsevišķi piedevas var palielināt asiņošanas risku vai ietekmēt anestēzijas līdzekļus un pretsāpju līdzekļus.
• Vai esat grūtniece vai barojat bērnu?
• Vai domājat par bērna piedošanu. Daudzi produkti, kurus pārdod bērniem, nav pārbaudīti, ņemot vērā viņu drošību un efektivitāti bērniem.

2. Nelietojiet lielāku piedevas devu nekā tas, kas norādīts uz etiķetes, ja vien jūsu veselības aprūpes speciālists to neiesaka.

3. Ja Jums rodas kādi blakusparādības, kas skar jūs, pārtrauciet lietot šo papildinājumu un sazinieties ar savu pakalpojumu sniedzēju. Jūs varat arī ziņot par savu pieredzi ASV Pārtikas un zāļu pārvaldei (FDA) MedWatch programmai, kas izseko patērētāju drošības pārskatus par papildinājumiem.

4. Ja plānojat lietot augu izcelsmes bagātinātājus, var tikt apsvērti daži papildu drošības jautājumi.

5. Lai saņemtu Federālās valdības pašreizējo informāciju par konkrētu piedevu drošību, pārbaudiet NCCAM tīmekļa vietnes vai FDA vietnes sadaļu "Brīdinājumi un ieteikumi".

Papildinājumi un narkotikas var mijiedarboties

Piemēram:

• Asinszāle var palielināt depresijas ārstēšanai paredzēto recepšu zāļu iedarbību. Tas var arī ietekmēt zāles, ko lieto, lai ārstētu HIV infekciju, ārstētu vēzi, dzimstības kontroli vai novērstu organisma noraidīšanu transplantēto orgānu gadījumā.
• Žeņšeņs var palielināt kofeīna stimulējošo iedarbību (kā kafijas, tējas un kolas). Tas var arī pazemināt cukura līmeni asinīs, radot problēmas ar diabēta zāļu lietošanu.
• Ginkgo, kas lietots kopā ar antikoagulantiem vai anti-trombocītu līdzekļiem, var palielināt asiņošanas risku. Iespējams arī, ka ginks var mijiedarboties ar noteiktām psihiatriskām zālēm un ar noteiktām zālēm, kas ietekmē cukura līmeni asinīs.

Vai "dabiskais" vienmēr nozīmē "drošs"?

Ir daudz piedevu, kā arī daudzi recepšu medikamenti, kas nāk no dabiskiem avotiem un ir gan noderīgi, gan droši. Tomēr "dabīgais" ne vienmēr nozīmē "drošu" vai "bez kaitīgas ietekmes". Piemēram, apsveriet sēnes, kas aug savvaļā - dažas no tām ir nekaitīgas, bet citas ir indīgas.

FDA izdod brīdinājumus par uztura bagātinātājiem, kas rada risku patērētājiem, tostarp tiem, kurus izmanto CAM terapijā. Piemēri ir kava, comfrey un efedra. FDA atzina šos produktus par bažām, jo ​​tie:

1. Var sabojāt veselību - dažos gadījumos nopietni.

2. bijuši piesārņoti - ar citiem marķētiem augiem, pesticīdiem, smagajiem metāliem vai recepšu medikamentiem.

3. Bīstami sadarboties ar recepšu medikamentiem.

Vai Federālā valdība regulē papildinājumus?

Pašlaik FDA regulē pārtikas piedevas kā pārtikas produktus, nevis zāles. Kopumā likumi par pārtikas produktu (tostarp piedevu) laišanu tirgū un to laišanu tirgū ir mazāk stingras nekā narkotiku likumi. Šeit ir daži veidi, kā tie atšķiras.

• Cilvēka pētījumi, kas apliecina papildinajumu nekaitīgumu, nav vajadzīgi pirms zāļu tirdzniecības (pretēji recepšu vai bezrecepšu zālēm).
• Ražotājam nav jāpierāda, ka papildinājums ir efektīvs. Ražotājs var teikt, ka produkts ir saistīts ar uzturvielu trūkumu, veselību vai samazina risku saslimt ar veselību. Ja ražotājs iesniedz prasību, tam jāpievieno paziņojums "Pārtikas un zāļu pārvalde nav novērtējusi šo paziņojumu. Šis produkts nav paredzēts, lai diagnosticētu, ārstētu, ārstētu vai novērstu jebkādu slimību."
• Ražotājam nav jāpierāda piemaisījumu kvalitāte. Konkrēti:
  • FDA neanalizē uztura bagātinātāju saturu.
  • Turklāt pašlaik pārtikas papildinātājiem ir jāatbilst FDA labas ražošanas prakses (GMP) prasībām attiecībā uz pārtikas produktiem. GMP apraksta nosacījumus, saskaņā ar kuriem produkti ir jāsagatavo, jāiepako un jāuzglabā. Pārtika GMP ne vienmēr aptver visus jautājumus par papildināšanas kvalitāti. Daži ražotāji brīvprātīgi ievēro FDA GMP par narkotikām, kas ir stingrāki.
  • Daži ražotāji izmanto terminu "standartizēti", lai aprakstītu centienus, lai padarītu to produktus konsekventu. Tomēr ASV likums nenosaka standartizāciju. Tādēļ šā termina (vai līdzīgi termini, piemēram, "pārbaudīts" vai "sertificēts") izmantošana negarantē produkta kvalitāti vai konsekvenci.
  • Ja FDA uzskata, ka papildinājums ir nedrošs, tiklīdz tas ir tirgū, tikai tad tā var rīkoties pret ražotāju un / vai izplatītāju, piemēram, izsniedzot brīdinājumu vai pieprasot produkta noņemšanu no tirgus.

Federālā valdība regulē papildināt reklāmu, izmantojot Federālo tirdzniecības komisiju. Tas prasa, lai visa informācija par piedevām būtu patiesa un netiktu maldināta patērētāji.

Kas pudelē ne vienmēr atbilst tam, kas atrodas marķējumā

Papildinājums varētu:

• Nelietot sastāvdaļu, kas ir norādīta uz etiķetes (piemēram, augu sugas). Piemēram, vienā pētījumā, kurā analizēti 59 preparāti no ehinacejas, konstatēja, ka apmēram puse satur etiķetē norādītās sugas.
• Satur aktīvās vielas lielāku vai mazāku daudzumu. Piemēram, NCCAM finansēts pētījums par žeņšeņa produktiem atklāja, ka lielākā daļa no tiem satur mazāk nekā pusi žeņšeņa daudzuma, kas uzskaitīti to etiķetēs.
• Būt piesārņoti

Vai NCCAM atbalsta pētījumus par papildinājumiem?

Jā, NCCAM finansē lielāko daļu no valsts pašreizējiem pētījumiem, kuru mērķis ir palielināt zinātniskās zināšanas par papildinājumiem, tostarp par to, vai viņi strādā; ja tā, kā viņi strādā; un kā varētu attīstīt tīrākus un standartizētus produktus. No pētāmo vielu pētāmās vielas ir šādas:

• Raugs fermentēti rīsi, lai redzētu, vai tas var pazemināt holesterīna līmeni asinīs
• Sojas, lai redzētu, vai tas palēnina audzēju augšanu
• Ingvers un kurkuma, lai redzētu, vai tie var samazināt iekaisumu, kas saistīts ar artrītu un astmu
• Hromu, lai labāk izprastu tā bioloģisko ietekmi un ietekmi uz insulīnu organismā, iespējams, piedāvājot jaunus paņēmienus 2. tipa diabēta ārstēšanai
• Zaļā tēja, lai noskaidrotu, vai tā var novērst sirds slimības

> Avoti:

> NCCAM Clearinghouse ASV bez maksas: 1-888-644-6226 International: 301-519-3153 TTY (nedzirdīgajiem vai tradicionālajiem zvanītājiem): 1-866-464-3615 E-pasts: info @ nccam.nih.gov NCCAM Tīmekļa vietne: nccam.nih.gov Adrese: NCCAM Clearinghouse, PO Box 7923, Gaithersburg, MD 20898-7923

> Kaufman DW, Kelly JP, Rosenberg L, et al. Nesenie medikamentu lietošanas modeļi Amerikas Savienotajās Valstīs esošajās ambulatorās pieaugušajiem: Slone. American Medical Association žurnāls. 2002; 287 (3): 337-344. 2002 American Medical Association.